鲁网9月5日讯近日，青岛市妇女儿童医院超声医学中心凭借精湛的技术、丰富的经验及便捷的绿色通道服务，成功为一位从外地紧急赶来的孕妇诊断出胎儿卵圆孔早闭这一危重的胎儿心脏畸形，为患儿争取了宝贵的救治时间，最终母婴平安，再次彰显了医院在胎儿心脏疾病诊断领域的过硬实力。
危急时刻
孕晚期遇 “心” 难题，辗转奔赴寻生机
“医生说孩子右心增大，但查不出原因，你们一定要帮帮我！” 近日，一位孕晚期孕妇怀着焦急与期盼，从外地紧急赶到青岛市妇女儿童医院。
此前，她在当地医院的超声筛查中发现胎儿心脏存在异常迹象：右心明显增大，却始终无法明确病因。随着孕周增长，胎儿的健康风险逐渐升高，在多方打听得知青岛妇儿医院在胎儿心脏超声诊断领域的权威地位后，她毅然带着最后一线希望前来求助。
对于胎儿心脏疾病而言，每一分钟都可能关乎生命安危，而这个孩子的右心负荷的持续加重可能引发心力衰竭，左心供血不足则会导致胎儿窘迫，甚至胎死宫内！
了解到孕妇的特殊情况与时间紧迫性，医院立即启动胎儿危急重症超声检查绿色通道。
精准诊断
破解“沉默杀手”，考验技术硬实力
为最大限度缩短等待时间，超声医学中心迅速行动，超声医学中心主任许燕教授团队展开多切面、多参数的细致扫查。
通过清晰的超声图像与精准的血流动力学评估，团队明确观察到：胎儿卵圆孔通道无血流信号通过，同时伴有右心房室明显增大、三尖瓣大量反流等间接征象，最终精准确诊“胎儿卵圆孔早闭”，并准确评估出心功能受损程度。
认识胎儿卵圆孔早闭
胎儿卵圆孔早闭，堪称威胁胎儿生命的 “沉默杀手”。作为胎儿心脏左右心房之间的正常生理通道，卵圆孔的核心作用是 “绕开肺部供血”—— 胎儿在母体中无需自主呼吸，肺部血管收缩、阻力较高，右心房的血液可通过卵圆孔直接进入左心房，再输送至全身，满足生长发育需求。正常情况下，婴儿出生后随着自主呼吸启动，肺部扩张、血管阻力下降，卵圆孔会逐渐闭合；若分娩前就出现卵圆孔关闭，则属于病理性的卵圆孔早闭。
这种疾病的凶险之处在于，它无特异性症状，却会引发一系列致命后果：右心血流无法正常分流，导致右心负荷急剧加重，进而出现右心扩大、右心衰竭，继发三尖瓣关闭不全甚至胎儿水肿；同时左心有效循环血量减少，胎儿脑部、肝脏等重要器官得不到充足的氧气与营养供给，最终可能引发胎儿窘迫或胎死宫内。
其诊断对超声医师的技术精度、经验积累与设备支持均提出极高要求，稍有疏漏便可能延误救治。
多学科护航
宝宝顺利出生，心脏恢复较好
许燕主任团队的诊断结果为临床后续治疗提供了关键依据，抢出了“黄金时间”。
产科中心迅速制定周密的围产期管理方案，反复评估后确定最佳分娩时机与方式。宝宝出生后，新生儿科专家立即介入，开展专业监护与针对性处理。由于诊断明确、预案充分，患儿平稳度过新生儿期。近期随访结果显示，宝宝心脏结构及功能已恢复良好，生长发育未受明显影响，预后极佳。
健康提醒
“目前胎儿卵圆孔早闭的病因及发病机制尚未完全明确，且早期无特异性症状，很容易被忽视。” 青岛市妇女儿童医院专家特别提醒，为保障母婴安全，孕妈们务必重视规律产检，尤其是孕中晚期的胎儿心脏超声检查，可及时发现心脏结构与血流异常；孕晚期需坚持自数胎动，若发现胎动突然增多、减少或消失，应第一时间就医检查。
专家简介
许 燕
超声医学中心主任
首席专家
主任医师
博士生导师
博士后合作导师
2013-2016年，青岛大学青岛医学院影像医学与核医学博士；美国托马斯·杰斐逊大学医学院、费城儿童医院、意大利锡耶纳大学医院访问学者。兼任海峡两岸医药卫生交流协会超声分会委员、山东省医学会超声医学分会委员、山东省医师协会超声医学分会常务委员。发表SCI及核心期刊20余篇，以第一完成人获市科技进步一等奖1项、二等奖1项，省医学科技奖三等奖1项，主持举办国家级及省级继续医学教育项目各1项，人民卫生出版社主编著作2部。
擅长：妇产科超声、胎儿超声心动图、新生儿疾病超声诊断，熟练掌握超声引导下介入穿刺组织活检、置管引流等操作及心血管、腹部浅表、乳腺甲状腺等小器官超声诊断。
接连利
超声医学中心主任医师
国内率先开展胎儿心脏超声诊断研究者之一
首席专家
全国著名胎儿心脏专家，在胎儿心脏超声诊断的临床应用及研究方面，居国内领先水平。曾获“山东科学技术进步奖三等奖1项” “山东省优秀科技工作者”等多项荣誉。在人民卫生出版社主编出版《胎儿心脏病理解剖与超声诊断》等5部专著。
擅长：腹部、心脏、血管、妇科、浅表器官、介入等尤其是胎儿心脏、胎儿系统筛查的超声诊断及治疗。
（通讯员 王鑫鑫）
责任编辑：刘亮亮
