AI赋能实现“全链条”专业照护，打破“一人住院、全家忙乱”困局
南京首个“免陪照护病房”来了
□南京日报/紫金山新闻记者王婕妤 通讯员董菊实习生唐浩哲
昨天中午，江苏省人民医院骨科病房里，年过七旬的李大爷在医疗护理员张永才的协助下用完午饭，开始做简单的上肢活动。没过一会儿，李大爷的儿子利用工作间隙来到病房探望父亲。而就在4天前，他还在为“请假陪护”焦头烂额——老人意外摔骨折，吃饭、翻身、如厕都需要人，“有人专业照护，我终于能安心了！”
这一幕，发生在南京首个“免陪照护病房”里。打破“一人住院、全家忙乱”的困局，我市医疗机构积极探索免陪照护服务试点。自3月起率先试点后，本月起江苏省人民医院“免陪照护病房”正式启动，通过“AI智能监测 专科团队诊疗 医疗护理员生活照护”的协同模式，让患者在医院就能获得“全链条”专业照护，为无数像李大爷家这样的家庭解开了“陪护枷锁”。
从“全家围着病床转”到“专业团队全程管”
告别曾经家人住院就“累得直打晃”的，不单单是李大爷一家。在省人医胸外科病房，医疗护理员正在协助刚做完肺结节手术的葛丽进行气道管理，督促其更好地完成呼吸功能锻炼，并协助护士帮助患者做早期下床活动。看似简单，却非常有技术含量。“不着急，咱们慢慢来。”医疗护理员耐心叮嘱。刚过不惑之龄，葛丽本担心自己的手术会让全家忙得焦头烂额，“上有老、下有小，谁来照顾我都不妥。医院的‘免陪照护服务’帮了我大忙，不耽误家里人的工作和学习，老人也轻松安心。”
“免陪照护服务”，主要指患者住院期间，在患者或家属知情同意且自愿选择的基础上，根据患者病情和生活自理能力等，由医疗护理员提供的生活照护服务。省人医的“免陪照护服务”建立在一个专业团队之上。省人医党委副书记薛明新介绍：“免陪并不是无陪，而是免除患者家属不得不陪的负担。免陪照护的核心是使我们的照护更加专业，提升患者的陪护质量。”
在前期调研下，该院自3月起在骨科、胸外科和普外科6个病区进行试点。“患者在术后需要更好的生活照顾，专业的康复训练。”省人医护理部主任李方介绍，除了医疗护理员的生活照护，我们在患者从预住院到出院康复这一全过程中，每个专科都融入了临床护理、生活照护、早期康复、中医治疗等特色，一支由主治医疗团队、护士、中医师、康复师、医疗护理员等组成的专业团队全程参与，管理着患者的起居日常以及医疗康复。
持证护理员 AI助手，免陪照护的“双保险”
“每天睁开眼就能看见护理员在身边，有次半夜想喝水，张师傅的反应比平时我儿子的速度都快。”在与记者的交谈中，李大爷的对比“埋怨”反而让儿子更开心。他笑着告诉记者：“以前我们家属陪护时，老爷子总说‘不用管’，平时康复训练也不积极。如今，有20多年护理经验的张师傅会耐心劝他‘按医生说的做好得快’，他反而更配合，做得更专业，我们也安心很多。”
李大爷一家对照护服务大为点赞的，就是免陪照护病房的核心——“专业替代非专业”，更是高质量“免陪照护服务”的优势。李方强调，医疗护理员必须“持证上岗”，“病房选择的医疗护理员必须强化资质准入、培训、考核、监管多个环节，提升护理员的素养和服务能力。”据悉，早在2003年，省人医就曾率先在全国尝试无陪护试点工作，医院作为江苏省护理学会医疗护理员培训基地，更为专业医疗护理员的培养提供强有力的支撑。
而在“免陪照护病房”，软件与硬件的协同配合是实现高效、精准照护的核心支撑。记者在病房看见，专业团队的背后还藏着一个AI助手。以往采录患者生命体征流程烦琐，护士需手动抄录，耗时且易出错。如今借助智慧化与信息化的建设，护士在1分钟内即可完成术前患者生命体征的测量及数据一键上传。针对术后患者，仅需扫码即可完成患者与监护仪的绑定，实现生命体征的自动实时上传。早期康复患者也可以通过佩戴可穿戴监护设备，在连续监护下安全地动起来。一旦出现异常，AI监护系统会立即推送预警。“护理团队先后研发智慧辅助决策护理系统、智能心电监护系统，并配备上智能化可穿戴监护设备，解放护士烦琐重复的护理工作，有更多的时间回到患者身边，给予更有温度的护理服务。”李方介绍。
为家庭“松绑”，更让康复“加速”
如今，走进免陪照护病房，听不到家属的匆忙脚步声，取而代之的是护士、医疗护理员温和的叮嘱，AI设备的轻微提示音，以及患者们放松的交谈声。记者探访多个试点病房发现，患者及家属对“免陪”服务接受度也越来越高，这背后有家庭精力的“松绑”，有费用的减负。
据悉，患者在特级护理、I级护理服务的基础上同时开展免陪照护服务的，收费标准为每天125元，纳入医保丙类目录。“对比之下，比我们以前自己请护工要便宜不少。”李大爷儿子给记者算了笔账，“以前请一个护工每天费用动辄就要超过200元，现在费用接近于减半，还能使用医保卡个人账户支付。”
患者康复效果的可视化提升，也是家属点赞的关键点。数据显示，省人民医院试点“免陪照护病房”的肺部术后患者，呼吸功能锻炼达标率由72.66%上升至84.75%，陈旧性血痰清除时间由17.13小时下降至16.4小时；髋膝关节置换患者首次下床时间缩短至20.15小时。薛明新表示，“免陪照护病房”是一次探索，未来计划逐步扩大试点范围。
接下来，南京更多的“免陪照护病房”将陆续走近患者身边，更多医院正筹备试点推广。采访中记者获悉，江苏于6月发布《江苏省医院免陪照护服务试点工作实施方案》，进一步探索适合我省实际的医院照护服务模式，增加照护服务供给，截至目前，江苏多家培训基地，已完成对超1万名医疗护理员的培训工作。
