齐鲁晚报•齐鲁壹点 王保珠 通讯员 高艳
近日，血管两腺外科医生通过介入手术，将患者体内一枚放置长达294天的下腔静脉滤器顺利取出，术后该患者一切正常，无不良反应。
下腔静脉滤器置入术是目前临床上用来预防下肢静脉血栓脱落引起致命性肺栓塞的常规治疗手段，可有效降低肺栓塞事件的发生。医生会根据患者的实际情况，选择放置永久性滤器或临时性滤器，临时性滤器从放置到回收平均时间为90天。但是由于朱先生病情危重且大部分时间都在重症监护室度过，故一直未能到医院进行滤器取出术，错过了最佳取出时机，直到2025年4月2日，朱先生才来到单县中心医院血管两腺外科进行临时滤器取出手术，此时距滤器置入已长达294天。
考虑朱先生为中年男性，若再不将临时滤器取出，则需要长期口服抗凝药物来预防滤器内形成血栓，不仅费用高，而且滤器长期置入还容易出现下腔静脉闭塞及下腔静脉穿孔等严重并发症，甚至有可能引发的滤器贴壁、辅支穿孔等棘手问题，让手术的难度和风险急剧攀升，一份严谨周密的手术预案成为手术成功与否的关键所在。血管两腺外科于文龙主任医师手术团队仔细研究和讨论后，决定立即对朱先生进行临时滤器取出术。在与患者及家属进行了充分的沟通，并获得他们的理解与同意后，“超长时间窗下腔静脉滤器取出术”这场艰难的手术战役正式打响。
这种远超时间窗取出滤器的病例，文献也少有报道。能否顺利取出滤器着实让手术医生捏一把汗！手术室内，在于文龙主任医师指导下，由赵彬副主任医师、郭宝帅主治医师主刀，在导管室黄永主任的配合下，利用精湛的技术将滤器从颈内静脉成功地揪出了这个“顽固”的家伙！
手术非常顺利，整个操作都是在局麻下完成的，术中老人也并没有出现腹痛不适，术后第二天患者解除穿刺点压迫，顺利出院。老人及其家属对手术结果非常满意，也为血管两腺外科的医师们竖起了大拇指！
