齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 郭蕊 通讯员 郭兆瑞
近日，一位身患糖尿病十五年，并饱受双眼蚕蚀性角膜溃疡折磨多年的张阿姨，在济南市眼科医院（济南市第二人民医院）眼七科（白内障二科）成功接受了高难度的白内障手术。术后，她的右眼视力从仅存光感提升至0.2，重获生活希望。
75岁家住菏泽的张阿姨，有着15年糖尿病病史，眼疾的折磨更让她的生活雪上加霜。4年前，她右眼被确诊为蚕蚀性角膜溃疡；2年前，左眼因同样病症恶化至角膜破裂，无奈在北京某医院接受了眼球摘除术，仅剩的右眼也仅存光感。为保住这只“唯一的眼睛”，张女士辗转多家医院，却因病情复杂、手术风险极高屡屡被婉拒，陷入“求医无门”的绝境。一次偶然的机会，她看到了新闻报道中介绍了济南市眼科医院（市二院）李彬主任诊治眼科疑难重症的病例，便抱着最后一丝希望慕名而来。
接诊后，眼七科主任、主任医师李彬与主管医生田庆芬立即为张女士展开全面检查，通过眼部B超，OCT、角膜内皮功能等一系列的检查，检查结果让眼七科团队倍感压力，“患者右眼不仅有长期静止期的蚕蚀性角膜溃疡，还合并白内障，15年的糖尿病史更可能埋下眼底病变的隐患，术前眼底完全无法窥见，不排除存在糖尿病性视网膜病变等严重眼底问题，这意味着术后视力可能无法提高。同时，手术本身还面临术中出血、晶状体悬韧带断裂、后囊膜破裂、晶状体核坠入玻璃体腔、术后感染乃至眼内炎等一系列严峻挑战，手术风险远高于常规病例。”李彬主任介绍道。
为制定最稳妥的方案，医院第一时间启动MDT机制，请角膜病专家和内科专家进行多学科会诊，围绕张阿姨的特殊病情进行了细致严谨的分析研判。主管医生田庆芬与患者及家属进行了深入沟通，详细告知所有潜在风险，在取得患者理解和同意后，眼七科团队制定了术前治疗方案和手术应急预案，在内科专家的指导下，采取了“动态血糖监测和胰岛素个体化治疗”调整方案。
经过一周充分的术前准备，手术如期进行。由李彬主任主刀，为患者施行了“右眼白内障超声乳化抽吸术 人工晶状体植入术”。手术过程中，团队操作极为精细、谨慎，规避了所有预想到的风险。最终，手术顺利完成，未出现角膜并发症及其他意外情况，人工晶状体被成功植入预定位置。
功夫不负有心人，术后，经过护理团队细致护理，张阿姨右眼视力逐步恢复至0.2，远超术前仅存的光感。当她第一次清晰看到病房的窗户、医护人员的笑脸时，激动得热泪盈眶。“没想到真的能看清，我差点儿想放弃，谢谢你们的坚持！”据李彬主任介绍，随着康复的进行，患者的视力有望进一步提升。
面对这一来之不易的治疗效果，张阿姨及其家人感激涕零。“谢谢李彬主任，谢谢王娟护士长，谢谢济南市第二人民医院没有放弃我，给了我重新看见世界的机会！”张阿姨手捧一封感谢信，激动地说着……
本例极高难度手术的成功，不仅为张女士重启了“清晰视界”，更充分体现了医院在处理复杂角膜病与白内障联合病变方面的顶尖技术实力。
