小叶医探 | 34岁男子脑干出血命悬一线!专家毫米级手术“拆弹”成功

大皖新闻讯 脑干被称为“生命中枢”,掌管呼吸、心跳等基本生命功能,脑干出血是脑出血中最危险的类型之一。近日,安徽医科大学第二附属医院成功救治一例重症脑干出血患者。目前该患者脑干功能基本恢复,神志已清楚。据悉,此类重症脑干出血患者能够通过急诊手术获救且神经功能良好恢复,在临床实践中具有重要意义。

高血压患者凌晨脑干出血

34岁的袁先生已有高血压病史7年,但未规律服药治疗。近日凌晨,袁先生突发头痛、呕吐,随后出现意识不清。家人紧急将其送医,CT检查提示脑干出血。据了解,患者到达医院时已昏迷,呼吸困难,血氧饱和度仅60%,急诊迅速为其行气管插管接呼吸机辅助通气。

“脑干出血后,每一分钟都至关重要。”该院神经外科二病区吴德俊主任表示,“患者出血量约5ml,已严重压迫生命中枢,必须立即手术解除压迫。”在医院开启绿色通道的情况下,多学科团队协作完成术前准备,从患者入院到进入手术室全程无缝衔接,为手术成功赢得了宝贵时间。

术中,诊疗团队为患者施行“左侧kawase入路小骨窗开颅脑干出血清除术”,精准清除了脑干血肿,重要神经功能得到完好保护。术后经过重症监护、预防并发症等治疗,患者意识逐渐恢复,呼吸功能改善,生命体征平稳,并于近日康复出院。

年轻不是健康的豁免牌

脑干出血病情凶险,致死率、致残率极高。据介绍,原发性脑干出血发病率约为每年每10万人中2-4例,但死亡率高达47%-80%。近年来,脑干出血患者有年轻化趋势,特别是年轻高血压患者、肥胖患者。

吴德俊提醒,当遇到此类突发情况时,一定要让患者平卧,头偏一侧,解开衣领,并立即拨打120,说明“疑似脑卒中”,同时需保持患者呼吸道通畅,清理口腔异物。

“年轻不是健康的豁免牌,定期体检、规律服药控制血压至关重要。”吴德俊指出,当出现头痛、恶心呕吐、意识变差等症状时应及时就医。

大皖新闻记者 叶晓 见习记者 张旭凡 通讯员 范晴 洪帆

编辑 陶娜

相关文章