“蛇缠腰”就诊患者增加,专家提醒:警惕带状疱疹的夏季攻势

“我们疼痛科门诊近期带状疱疹患者数量明显增加,10个病人中就有6人得了带状疱疹。”山东大学齐鲁医院疼痛科副主任医师王建峰表示,夏季高温、熬夜、身体疲劳、合并慢性病等情况,都容易激活水痘-带状疱疹病毒,进而诱发带状疱疹。

在“警惕‘蛇’缠腰,主动更健康”主题科普活动现场,山东大学齐鲁医院疼痛科副主任医师王建峰、山东大学齐鲁医院内分泌科主任医师蒋玲、杆石桥社区卫生服务中心主任苗智莹围绕带状疱疹及其预防、带状疱疹与慢病关联等健康问题开展深入探讨,呼吁重视带状疱疹的预防,做好自己健康的“第一责任人”。

夏日“蒸烤”模式下,带状疱疹诱发疼痛等“连锁影响”

当前,全国多地进入高温“蒸烤”模式,高温热浪不仅直接威胁人体散热系统,还可能通过削弱免疫力,进而激活人体内水痘-带状疱疹病毒,增加罹患带状疱疹的风险。

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病,超过90%的成人体内潜伏有水痘-带状疱疹病毒,大约1/3的人在一生中会患带状疱疹。而年龄是带状疱疹最重要的危险因素,50岁以上为易发人群,且年龄越大越容易患病,病情也更严重。即使身体健康,中老年人50岁后患带状疱疹的风险仍会陡然增加。中国每年带状疱疹病例数可能超过600万例。

山东大学齐鲁医院疼痛科副主任医师王建峰介绍,带状疱疹最典型的症状是疼痛,它跟普通的疼痛不一样,它是针扎样的、火辣辣的疼痛。不仅会影响患者睡眠,导致彻夜难眠,还会多维度影响家庭和社会。并发症中更常见的是带状疱疹后神经痛,尤其是持续1-3个月以上的后神经痛最难治。临床上,合并糖尿病的带状疱疹患者疼痛更难处理,高血糖会加重神经损伤,增加治疗难度。

山东大学齐鲁医院疼痛科副主任医师王建峰

在疼痛科门诊上,带状疱疹患者症状“五花八门”。“昨天有位来自菏泽的患者,面部得了带状疱疹。每次都会有阵发性的剧烈疼痛,一天发作十几次,每次持续十分钟左右,撕心裂肺地喊。疼得厉害的时候跪在床上磕头,嘴里还念念有词。可以想象,带状疱疹有多疼。”王建峰教授分享道。

中老年慢病患者等高危群体,需警惕带状疱疹增加健康负担

带状疱疹的危害还远不如此。在带状疱疹的高发人群中,糖尿病、高血压等慢性病患者尤为突出。这是因为这些慢性病会对人体的免疫系统和神经系统造成损害,使得身体对带状疱疹病毒的抵抗力大大降低。

“糖尿病患者发生带状疱疹的风险比一般人高,最高可达60%,一旦患病,往往是无尽的痛苦。”山东大学齐鲁医院内分泌科主任医师蒋玲指出,相关数据显示,近1/4的糖尿病患者因罹患带疱致使血糖控制恶化,住院治疗的风险提升27%。

山东大学齐鲁医院内分泌科主任医师蒋玲

“临床中,高龄、有基础病者等免疫力低下人群,患带状疱疹的也不少,并发症风险也高。比如,糖尿病患者患带状疱疹后,血糖难控、疼痛更重,心血管病患者可能诱发心绞痛等。”蒋玲教授进一步举例:“最近一位80岁糖尿病患者,原本血糖控制不错,近期却头疼头晕、血糖失控,起初怀疑三叉神经痛,后来出了疱疹才确诊带状疱疹。因高龄且有糖尿病,治疗难度很大。这是因为水痘-带状疱疹病毒本身会破坏神经,而糖尿病久了会引发神经病变,导致髓鞘脱落,双重影响下痛感更烈,治疗更棘手。”

从“要我防”到“我要防”,医防融合为居民健康保驾护航

济南市市中区杆石桥办事处社区卫生服务中心主任苗智莹

预防接种是一种最经济有效的健康策略,而社区是疾病预防的第一道防线。

济南市市中区杆石桥办事处社区卫生服务中心主任苗智莹表示,社区卫生服务中心承担着打通居民健康最后一公里的重任,夏季到来之际,中心配备有签约的家庭医生,重点关注高血压、糖尿病等慢病中老人,通过日常随访及24小时服务群等方式做好基础慢病管理,同时针对带状疱疹等感染性疾病给出针对性的预防建议。

“我们会开具家庭医生‘夏季健康处方’,一方面,为中老年慢病人群在夏季的健康饮食提供建议;另一方面,针对带状疱疹疫苗的接种,家庭医生团队实行‘24小时1对1’的服务模式,为有需要接种的居民提供咨询指导。”苗智莹说。

接种疫苗有哪些注意事项?慢病人群能接种疫苗吗?对此,苗智莹介绍,慢病人群不是疫苗接种的绝对禁忌,实际上,慢病人群更应该积极接种疫苗进行预防。在接种疫苗前,关注疫苗保护效果、保护时长以及安全性等。

“我们社区有微信公众号或者爱山东的APP上都可以进行轻松预约,周末开通疫苗接种,以及中老年人疫苗接种专场,让居民‘抬腿就能打疫苗’,更方便。”苗智莹说。

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