每年盛夏,高温仿佛成了空气的主旋律。高温天气给户外及高温环境作业的劳动者带来严峻挑战。职业人群不乏中暑的先例,甚至因中暑昏迷在工作岗位再也没有醒来……
一、认识职业性中暑
在认识职业性中暑之前,我们先了解一下,什么是高温作业?高温作业是指有高气温或有强烈的热辐射或伴有高气湿相结合的异常气象条件、湿球黑球温度(WBGT)指数超过规定限值的作业。高温作业类型一般分为干热型作业、湿热型作业和夏季露天作业。
职业性中暑是指在高温作业环境下,由于热平衡和(或)水电解质代谢紊乱、有效循环血量减少而引起的以体温升高和(或)中枢神经系统功能障碍和(或)心血管功能障碍等为主要表现的急性全身性疾病。我国通常将中暑分为热痉挛、热衰竭、热射病三型。
热射病是在高温作业环境下从事体力劳动或体力活动,出现以体温明显增高及意识障碍为主的临床表现,表现为皮肤干燥,无汗,体温高达40℃及以上,谵妄、昏迷等;可伴有全身性癫痫样发作、横纹肌溶解、多器官功能障碍综合征。热射病是最严重的中暑类型,发病迅速、病情进展快、致死、致残率高。早期识别、快速评估和现场降温是院前救治的核心。
二、容易发生职业性中暑的人员有哪些?
1.高温、强辐射作业工人:如冶炼工、炉窑工等;
2.高温、高湿作业工人:如印染工、深矿井作业工人等;
3.夏季露天作业工人:如夏天的建筑工人、环卫工人、快递员和外卖员等室外作业工人;
4.夏季高强度作业人员:如体育竞赛员和军事训练员等。
三、上岗前和在岗期间从事高温作业岗位的职业禁忌证有哪些?
1.未控制的高血压
2.慢性肾炎
3.未控制的甲状腺功能亢进症
4.未控制的糖尿病
5.全身瘢痕面积≥20%以上(工伤标准的八级)
6.癫痫
注意事项:从事高温作业岗位职业健康检查的周期是1年,应在每年高温季节到来之前进行。
四、热射病防治“8-4-6黄金法则”
1.热射病防治8项预防措施。
2. 热射病防治4个预警信号。
3.热射病防治现场救治6步法。
五、4大误区要避免
1.中暑后大量饮用冰水→可能引发胃痉挛×
2.用酒精擦拭身体→可能导致血管收缩、散热受阻,且酒精经皮肤吸收可能引发中毒(尤其婴幼儿)×
3.强行喂食药物→容易导致昏迷者窒息×
4.认为“休息一下就好”→职业性中暑,尤其热射病黄金抢救时间仅1~2小时,拖延可致多器官衰竭×
温馨提示:关注天气预报,高温时段尽量减少户外活动,共同守护劳动者健康!(济南医院李巧玲)