放置10年的节育环竟悄然移位 36岁二胎妈妈随时引发大出血

36岁的王女士,10年前生完二胎放置了宫内节育器(亦称“节育环”),因无不适症状,加之对定期复查意识不足,从未检查过环位。近期,因分泌物异常,她到杭州市临平区中西医结合医院妇科就诊。

经超声检查,妇科主任陆洁发现其节育环已严重移位:节育环嵌入子宫肌层,一部分已经穿透子宫肌层到达浆膜下,距离腹腔仅一步之遥,随时可能引发大出血,腹腔感染或脏器损伤。

必须马上手术。结合王女士的情况,医院妇科团队通过宫腹腔镜联合手术,精准定位并取出节育环,同时修复了受损的子宫肌层。

好好的节育环,为啥会“离家出走”?陆洁解释和以下几种原因相关。

放置时间过长:金属节育环一般建议5-10年更换,超期服役可能导致环体变形或移位。

子宫环境变化:产后子宫复旧、多次流产或子宫肌瘤等都可能改变宫腔形态。

外力因素影响:剧烈运动、不当按摩或意外撞击等外力作用。

个体差异:子宫位置异常(如过度前屈或后屈),患者风险更高。

“最危险的就是李女士这种情况,移位程度严重却没有明显症状。等到出现腹痛、出血等症状时,往往已经造成了更严重的并发症。”

日常生活中如何预防节育环移位?陆洁表示,首先是时间防护,节育环不是一劳永逸的避孕方式,同样需要科学管理,应严格遵循节育环使用年限,到期及时更换;其次是检查防护,每年至少进行一次妇科超声检查环位;最后是症状防护,即便没有不适,也要关注月经变化和异常腹痛。

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