近日，一则“老人住千万豪宅拾荒家中堆满垃圾”消息在网络引发了广泛热议。据悉，该老人家中及楼道垃圾堆积如山，导致整栋楼腥臭弥漫、虫鼠滋生，甚至腐蚀地面引发漏水。邻居不堪其扰，多次劝阻无效，物业、警方等部门介入清理上百次仍未能解决问题。
对此，浙江省立同德医院老年医学科张滢主任表示，当我们聚焦老人持续拾荒、拒绝沟通、情绪不稳的行为，会发现这与老年多种精神障碍疾病特征交织，囤积障碍表现为对垃圾过度收集、难以丢弃，把无价值物品当成“宝贝”；认知障碍相关精神行为异常，会让老人分不清废品与珍宝，甚至用混乱生活掩饰内心脆弱。这些情况需要老人的子女及时关注，尽早就医治疗。
76岁老人将垃圾堆满整个家
只为填补内心的不安和焦虑
和上海这位老人一样，来自杭州的76岁陈奶奶（化名）自从老伴去世后，独居的她也染上了爱“捡垃圾”的习惯，除了可以卖钱的纸壳，各种无用的生活垃圾，她都控制不住往家里囤。
她每天穿梭于垃圾桶与家之间，楼下吃剩的外卖、喝了一半的饮料杯子，乃至发霉衣物，都被她视为珍宝，一趟趟拖回本就狭窄的家。很快，房间和楼道成了垃圾的“王国”，杂物堆积如山，连推门都要费好大劲。高温烘烤下，腥臭味在楼道里肆意蔓延，小虫子在腐坏物里钻动，蟑螂、老鼠也循着味道而来，邻居们虽怨声载道，却也无法改变陈奶奶“捡垃圾”的习惯。
“她总从外面捡东西回来，开始都是些小纸盒、小瓶子什么的，我以为她就是想攒一起都卖废品。可后来，什么剩菜剩饭、脏衣服、坏掉的衣架……各式各样的‘垃圾’堆满了整个家，然后她自己每天都睡在满是垃圾的床上，还不让我们清理，固执得很！”陈奶奶的女儿受不了母亲独特的囤积癖好，于是她和丈夫两年前就早早搬出去住了。
事情的转折是一场意外的火灾，原来由于陈奶奶长期堆积在楼道的垃圾意外失火了。火苗蹿起瞬间，好在邻居路过及时发现，迅速灭火，但这次事件也让大家对安全的担忧达到顶点。无奈之下，陈奶奶女儿只好将她送往浙江省立同德医院老年医学科张滢主任处寻求帮助。
诊室里，陈奶奶呆坐着，在张滢主任轻声询问下，她缓缓道出缘由：早年贫苦的记忆让她总是缺乏安全感，独居的孤独如影随形，收集垃圾成了缓解抑郁焦虑的唯一方式，仿佛屋子里每一张废纸，每一件旧衣服，每一只破罐子，都是填补内心不安和焦虑的“药”。最后结合一系列检查，陈奶奶被诊断为阿尔茨海默症合并老年抑郁。
在后续的治疗上，张滢为患者进行了系统的认知治疗，一点点梳理她混乱的记忆，并且结合药物治疗，一段时间后，陈奶奶不再执着于捡垃圾，眼神也渐渐有了光亮。病情好转后，家人把她送进了疗养院，有了专业团队照护后，她的生活终于逐渐回归正常。
老年人有囤积癖
很可能是阿尔茨海默症在“作怪”
“老年人执着于囤积物品，甚至是囤积捡回的垃圾，很可能和阿尔茨海默症脱不了干系。”张滢表示，这是老年期常见的中枢神经系统退行性病变，临床上表现为记忆障碍、抽象思维和计算力损害、失语、失用、失认、视空间能力损害、人格和行为改变等。另外，由于老年失智患者大脑已经病变，他们很难相信别人，很容易将毫无恶意的人、行为解读为负面事物，总认为有人要偷东西，他们需要把东西更好地藏起来,而囤积物品能让他们获得一些安全感。
此外，一些老年人在过去经历过物质匮乏的时期，因此他们养成了节约和收集物品的习惯，即使生活条件改善后，这种习惯也难以改变。而且部分老年人可能因缺乏陪伴和关爱，会通过囤积物品来填补内心的空虚，将物品视为情感寄托。
张滢建议，当家中老人出现严重的囤积行为时，家属切勿一味阻止，这可能是一种认知退化的表现，家属应该及时带老人到专业医疗机构进行评估，排查是否存在阿尔茨海默症或其他精神心理问题。“老年认知障碍与情绪问题藏在细节里，早关注、早干预，就能拉着老人从黑暗走向光亮，拥抱有温度的晚年 。”
