肿瘤作为威胁人类健康的重大疾病,其发病率和死亡率一直处于较高水平。不过,随着医学科技的不断进步,肿瘤治疗手段也日渐丰富和完善。近日,山东大学齐鲁医院放射科副主任兼肿瘤微创介入专业主任、山东省医学会肿瘤微创治疗分会候任主委李春海走进《壹问医答》直播间,深入解读肿瘤微创介入治疗,让大众对肿瘤防治有了更进一步的认识与了解。
(齐鲁医院李春海团队为患者实施介入治疗)
近年来,肺癌、胃癌、结直肠癌等肿瘤发病率不断攀升,癌症已成为许多地区威胁生命健康的头号杀手。国家癌症中心数据显示,2022年我国新发癌症病例突破480万,每分钟约9人确诊癌症。
李春海介绍,目前肿瘤治疗手段主要包括全身治疗和局部治疗。全身治疗包括化疗、靶向治疗等,它们通过药物作用于全身以控制肿瘤细胞;局部治疗则包括手术、放疗以及微创介入治疗等,直接针对肿瘤病灶进行处理。
在讲解肿瘤微创治疗分类时,李春海强调了肿瘤介入治疗的重要性。肿瘤介入治疗是在影像引导下,通过穿刺或导管、导丝技术,经血管或皮肤或人体自然腔道,在可视的情况下,进行栓塞、消融、放射性粒子植入、支架植入或钳取病理组织的操作,以完成肿瘤的治疗和病理标本获取的过程。它分为血管介入和非血管介入,引导方式涵盖CT、DSA、超声、磁共振等。这种治疗手段具有精准、微创、高效的优势,能直接作用于肿瘤组织,减少对正常组织的损伤,同时保留器官功能和机体免疫力。
李春海还详细阐述了肿瘤介入治疗的适用范围。它适用于多种实体肿瘤,如肺癌、肝癌、肾癌、胰腺癌等,无论是原发肿瘤还是转移性肿瘤,都可在不同阶段发挥治疗作用。介入治疗因为有微创的优势,适应证也比较宽。“肿瘤介入治疗优势在临床上的具体表现为,肿瘤微创介入治疗团队常常是承担着‘收拾残局’的角色。”李春海表示,“从儿童到百岁老人,从身体状况一般到有严重基础性疾病的患者,往往都可以接受介入治疗。我们治疗过98岁的肺癌老人,老人活过了百岁;药物治疗后出现耐药、放疗后复发,以及手术后复发、转移或肿瘤造成疼痛等症状的患者,都有机会从介入治疗中获益。”
在谈到肿瘤介入治疗与其他治疗手段的区别时,李春海指出,介入治疗并非孤立存在,而是与其他治疗手段相互补充。“虽然有时会单独应用介入治疗方法,但更多时候我们会联合手术、放疗、化疗等,并根据患者个体情况制定最佳治疗方案。”李春海表示,这种多学科会诊(MDT)模式,能充分发挥各治疗手段的优势,提高肿瘤治疗效果。