鲁网5月22日讯(记者 王裕成 通讯员 宋波)5月12日凌晨4点,手术室的灯光依然明亮,无影灯下,烟台市蓬莱中医医院骨伤三科学科带头人王慎金带领着团队正通过显微镜,用比头发丝还细的缝合线小心翼翼地吻合着最后一根0.3毫米的血管。这是他们团队连续工作的第14个小时,只为保住一位工人离断的四根手指。
当日中午,36岁的张师傅在操作机器时手部被冲压机绞伤,伴随着一阵剧痛,右手食指、中指、无名指和小指当场离断,工友们带他立即驱车赶往烟台市蓬莱中医医院就诊。
医院立即启动绿色通道,骨伤三科、麻醉科、检验科等科室立即同步响应。“四指完全离断属于高难度再植,必须在黄金时间内重建血运,考虑到患者伤情复杂,挤压严重,神经血管肌腱撕脱严重,指骨粉碎,断指再植的黄金时间仅有6-8小时。”王慎金表示,为了保住患者手指,需要第一时间开始手术。
手术室里,一场与时间赛跑的"毫米级较量"就此展开。由于张师傅四指血管撕脱挤压严重,血管直径仅0.3-0.5毫米挫伤,每根手指需要移植吻合多条动脉、静脉及神经。主刀医生需要在显微镜下使用比头发丝还细的10-0无创缝合线进行缝合。
最困难的是小指的再植,参与手术的主治医师介绍,小指血管最细,撕脱的皮肤至指端,直径不足0.3毫米,就像在豆腐上绣花,手稍微抖一下就可能前功尽弃。手术团队采用11-0无损伤缝合线,在显微镜下一针一线地"精雕细琢"。
次日凌晨4:45,当最后一根手指重新恢复红润时,手术室里响起轻轻的掌声。连续手术14个小时的医生们,这才感觉到疲惫。术后X光显示,患者所有再植手指对位良好,血运稳定。
王慎金提醒大家,当遇到断指等情况,要立即压迫止血,断指须用清洁纱布包裹,置于干燥塑料袋中密封,袋外放置冰块,切忌直接接触,转运途中避免晃动、挤压,不要直接浸泡断指,切记用酒精等消毒液冲洗,就医要及时,6-8小时内再植成活率最高。
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责任编辑:管晓慧