35岁的孕妇小沈（化名）家住浙东某县，夫妇俩从事废旧物资回收，有两个可爱的孩子，比上不足比下有余，小日子过得也是温馨而有信心。去年下半年，小沈再次怀上宝宝，然而怀孕4个月时，做母亲的喜悦被突然按下暂停键。
“一开始莫名其妙发烧，身体不舒服但不是很剧烈，体温徘徊在37度—38度之间，期间有咳嗽与腹痛，怎么也好不了。”小沈说，在长达两个月时间里，辗转住院3次，却始终未能找到病因。
直到孕6个月时，在当地一家医院心脏超声检查揭开了真相，让夫妻俩十分崩溃，原来小沈是患了感染性心内膜炎，且主动脉瓣膜上已形成脓肿赘生物。
数据显示，未经治疗的感染性心内膜炎死亡率超90%，即使规范治疗，死亡率仍有10%-30%，更何况小沈还怀着孩子，病情更是严重，母婴的安全危在旦夕。
无奈之下，丈夫含泪做出“舍小保大”的决定：理智告诉救老婆更要紧，但孩子已经六个月了，夫妻俩都舍不得。
来势汹汹的病情不等人，根据当地医生建议，小沈连夜被120紧急转诊至浙江省人民医院。入院后，医院立即启动多学科会诊（MDT）讨论。产科、心脏大血管外科、感染科以及药学部与血管外科等专家悉数到场，共同商讨救治方案。最终，“力保孕妇性命，争取保住孩子”的治疗方案成为专家们的共识。
充分准备后，心脏大血管外科主任崔勇主任医师团队、麻醉科严美娟主任医师等站上手术台。历时3个半小时，成功完成了主动脉及二尖瓣瓣膜置换，幸运的是孕妇和腹中的宝宝都安然无恙。
虽然初战告捷，但这仅仅是救治重要的一步。小沈是孕妇，术后管理比普通心脏术后患者更加复杂。“既要预防她心衰和感染，又要确保用药对胎儿安全，预防流产，在此基础上，尽可能使胎龄增加，让宝宝‘壮实’些。”该院产科主任杨立伟说。
所幸，经过产科、ICU、心脏大血管科等学科通力协作，精细管理，小沈顺利闯过重重关卡，完美避开以上风险，很快从ICU转入产科普通病房，顺利出院。
在日复一日晨昏转换中，宝宝在小沈肚子里一天天长大。经全面评估，小沈在33周 回浙江省人民医院产科接受剖宫产，诞下体重4斤多的男宝宝，各项指标都不错。见到宝宝一刹那，小沈夫妇又一次眼睛湿润。“发自内心的激动和感激，担心了这么久，一家人终于可以团圆在一起了。”
但是，导致此次险情的元凶究竟是什么呢？医生追根溯源发现，小沈在怀孕期间有牙龈发炎，因为怀孕，怕用药影响胎儿，就想着熬一熬。
杨立伟解释，孕妇牙痛未及时治疗，可能导致菌血症，即通过血液循环进入心脏，加上小沈本身有先天性心脏瓣膜异常，细菌趁机附着繁衍，最终引发感染性心内膜炎，形成瓣膜脓肿，危及到母婴生命。而最后的检验也证实，小沈的血液中检出口腔细菌。
杨立伟提醒，很多孕妇担心孕期用药会影响胎儿，事实上，目前不少药物在孕期使用也是安全的，像牙科问题，及时治疗远比“熬一熬”更安全。当然，用药等治疗一定要在医生指导下进行。当然，为避免孕期被动，医生还是建议大家在备孕前就处理好牙齿等身体健康问题。
