江西手机报萍乡讯（赵悦）近日，萍矿总医院脊柱脊髓外科团队在医院骨科学科带头人、副院长赵隆队的带领下，通过多学科协作成功实施一例高难度“脊髓分离 病灶清除术”，为一名肺癌晚期合并胸椎转移性肿瘤及脊髓侵犯的患者解除病痛。术后患者疼痛显著缓解，肢体功能恢复良好，现已顺利康复出院。
作为本地区脊柱外科领域的标杆团队，赵隆队曾于2022年率队完成首例同类手术。此次手术的成功实施，不仅标志着该院在脊柱转移性肿瘤治疗领域的成熟与精进，更凸显了多学科协作诊疗模式在疑难重症救治中的显著优势。
患者张女士（化名）50岁，因持续胸背部疼痛40天入院。影像学检查显示其胸5椎体病理性骨折伴周围软组织肿块，脊髓明显受压。经肺部穿刺活检确诊为肺腺癌IV期（骨转移），且肿瘤已突破椎体后缘侵犯脊髓。若不及时干预，可能快速进展导致截瘫甚至呼吸衰竭。
面对晚期肿瘤患者脊髓功能保全与生存质量提升的双重挑战，脊柱脊髓外科联合肿瘤科、胸外科、影像科、呼吸科及麻醉科开展多学科会诊。经综合评估，尽管患者处于肿瘤晚期，但其身体素质较好且治疗意愿强烈，团队最终决定实施“脊髓分离＋病灶清除术”，旨在解除脊髓压迫的同时最大限度切除肿瘤组织，为后续综合治疗创造条件。
术中，主刀团队采用后外侧联合入路，在神经电生理监测护航下，运用显微外科技术对肿瘤与脊髓间的致密粘连组织进行毫米级精细剥离。术中发现肿瘤已侵袭硬膜囊，团队通过“蚕食法”逐步清除病灶。历时3小时完成脊髓360°分离减压，完整保留脊髓及神经根功能并彻底解除压迫。术后病理证实为肺腺癌转移。
术后次日，患者胸背部疼痛明显缓解；术后第3天即可佩戴支具下床活动。在加速康复外科（ERAS）理念指导下，通过镇痛管理、营养支持及心理疏导等综合措施，患者住院周期缩短至7天。
“感谢医生们不仅解除了我的疼痛，更给了我继续治疗的信心。”出院时张女士激动表示。目前患者已转入肿瘤科进行靶向治疗，生活质量显著改善。
